GynoS™ ASRM Embryotransfer-Simulator
Echte Instrumente und fachmännisch definierte Übertragungstechniken, die in Zusammenarbeit mit der American Society for Reproductive Medicine (ASRM) entwickelt wurden
Über unsere Innovation
- Der Embryotransfer ist ein sehr heikles Verfahren: Die Patienten zahlen in der Regel 10.000-20.000 USD aus eigener Tasche. Da die Patienten keine Anästhesie erhalten und in der Regel beide werdenden Eltern während des Eingriffs anwesend sind, arbeiten die Ärzte unter großem Stress.
- Die Erfolgsquoten schwanken zwischen 15 und 60 %, und die Eingriffe müssen häufig wiederholt werden. Die ASRM hat eine systematische Überprüfung der Literatur vorgenommen.
- 25 % der Auszubilden führen während ihrer Ausbildung nie einen Embryotransfer durch, und weitere 25 % führen während ihrer dreijährigen Ausbildung weniger als 10 durch.
- Die von der ASRM durchgeführte Umfrage unter mehr als 100 Fertilitätsspezialisten ergab, dass es keine klar definierten Best Practices oder standardisierten Ansätze gibt.
Der Grundstein für die Zusammenarbeit wurde gelegt, als die ASRM einen "absoluten ungedeckten Bedarf" in Bezug auf die Ausbildung der ASRM-Stipendiaten erkannte. Während ihrer Ausbildung durften 50 % der Stipendiaten den eigentlichen Embryotransfer, einen der wichtigsten Teile des In-vitro-Fertilisationsverfahrens, nicht durchführen. Als Reaktion auf diesen Bedarf suchte die ASRM eine Partnerschaft mit VirtaMed, um eine simulationsbasierte Lösung zu entwickeln.
Aus der Sicht der ASRM hat das Projekt zwei gleich wichtige Komponenten. Die erste bestand darin, sich mit VirtaMed über eine Experten-Taskforce abzustimmen, um die bestmögliche Hardware und Software für den Simulator selbst zu entwickeln. Die zweite bestand in der Zusammenarbeit bei der Erstellung eines Lehrplans, in dem die Simulatoren optimal als Lehrmittel eingesetzt werden sollten. Nach Angaben des Geschäftsführers der American Society for Reproductive Medicine (ASRM), Dr. Richard Reindollar, war dies ein sehr aufwändiger Prozess, der eine umfassende Umfrage unter den ärztlichen Leitern von IVF-Kliniken und eine umfangreiche Literaturrecherche zur Entwicklung geeigneter Richtlinien für die Simulation umfasste. Auf der Grundlage dieser Untersuchungen entwickelte die ASRM ein Standardprotokoll für den Embryotransfer, das dann in die Software des Simulators integriert wurde. Die Entwicklung einer erfolgreichen Simulation hing von der kontinuierlichen Zusammenarbeit zwischen den beiden Organisationen ab, und Dr. Reindollar merkte an, dass "wir auf dem Weg dorthin vollständig mit VirtaMed zusammengearbeitet haben und in der Lage waren, die Fähigkeiten des jeweils anderen zu nutzen, um ein großartiges Produkt herzustellen."
Die Zusammenarbeit zwischen den beiden Organisationen wurde mit dem Ziel fortgesetzt, den Schulungswert des Simulators zu erhöhen und den sich entwickelnden Bedürfnissen der ASRM-Mitglieder gerecht zu werden. Zu den jüngsten Aktualisierungen des Simulators gehören ein umfassendes Software-Update mit mehr Funktionen und die Hinzufügung eines Übungsmodells für Retroversion des Uterus.
Über unseren Simulator
Die Embryotransfer-Simulatoren der ASRM wurden den Mitgliedern der Gesellschaft im Rahmen eines Zertifikatskurses zur Verfügung gestellt. In der Regel absolvieren die Auszubildenden zunächst einen Online-Kurs mit Lektüre, Lernmaterial und anderen Bewertungen. Anschließend nehmen sie an einem eineinhalbtägigen Workshop teil, in dem sie ihre neuen Fertigkeiten in praktischen Übungen am Simulator erproben können. Dazu gehören die Bearbeitung immer komplexerer Fälle, das Üben an verschiedenen Gebärmutterpathologien und die Erarbeitung von Strategien für die verschiedenen verfügbaren Techniken unter Anleitung eines Ausbilders. Da der Kurs im Rahmen eines klar umrissenen Programms und über einen längeren Zeitraum hinweg stattfindet, entwickeln die Auszubildenden ihre Kompetenzen auf natürliche Weise durch Wiederholungen. Dies ist ein Vorteil gegenüber Intensivkursen oder der Ausbildung durch Demonstration. Vor der Einführung des ET-Simulators der ASRM verließen sich die Auszubildenden oft auf "Übungs-Transfers", um ET-Verfahren zu lernen. Da der Simulator jedoch einen echten Transfer nachahmt, ist er näher an der Realität, sowohl was die durchgeführten Schritte als auch die Wahrnehmung des Verfahrens durch die Auszubildenden betrifft.
Die ASRM hat den ET-Simulator im Rahmen eines Leihprogramms auch in entlegenen Gebieten der Vereinigten Staaten eingesetzt, wo die Stipendiaten vier bis sechs Wochen lang ihre Fertigkeiten trainieren und ihr Selbstvertrauen im Umgang mit neu erlernten Verfahren stärken können. Aufgrund des Erfolgs des Zertifikatskurses in den Vereinigten Staaten und der ständigen Anfragen von Mitgliedern aus dem Ausland werden die Simulatoren derzeit weltweit eingesetzt.
Der ehemalige ASRM-Präsident Christos Coutifaris, M.D., Ph.D., der derzeit mehrere Auszubildende betreut, hat die Vorteile der Simulationsausbildung aus erster Hand erfahren. Er merkt an, dass er kürzlich "die Gelegenheit hatte, mit meinen eigenen Auszubildende den gesamten Kurs zu absolvieren, und das Selbstvertrauen, das sie durch die Transfers entwickelten, war wirklich erstaunlich. Sie wurden schneller, nicht nur in Bezug auf die Technik des Transfers, sondern auch in Bezug darauf, wie sicher sie sich fühlten... das ist ein großer Erfolg des Simulators."
Neben der Ausbildung von angehenden Ärzten hat sich die simulatorgestützte Ausbildung auch als nützlich erwiesen, um die Techniken des Embryotransfers für alle Erfahrungsstufen zu standardisieren und die Fertigkeiten erfahrenerer Ärzte aufzufrischen. Mit der fortschreitenden Validierung der Simulation wird sie wahrscheinlich zunehmend Teil der Ausbildung und der Aufrechterhaltung von Zertifikaten werden. So wurde beispielsweise das ET-Zertifikat der ASRM vor kurzem als Teil 4 der "Aufrechterhaltung der Zertifizierung" für Gynäkologen anerkannt. Darüber hinaus haben einige Stipendienprogramme, die es den Auszubildenden zuvor nicht erlaubten, Embryotransfers durchzuführen, damit begonnen, diese nach Abschluss des Zertifikatskurses zu erlauben.
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